Τι είναι η αποκατάσταση μαστού;
Πολλές γυναίκες που υποβάλλονται σε μαστεκτομή – χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του μαστού για τη θεραπεία ή την πρόληψη του καρκίνου του μαστού – έχουν τη δυνατότητα να αποκαταστήσουν το σχήμα του μαστού που αφαιρέθηκε. Οι γυναίκες που επιλέγουν να αποκαταστήσουν το στήθος τους έχουν πολλές επιλογές για το πώς μπορεί να γίνει.
Το στήθος μπορεί να ανακατασκευαστεί χρησιμοποιώντας εμφυτεύματα (αλατόνερο ή σιλικόνη). Μπορούν επίσης να ανακατασκευαστούν χρησιμοποιώντας αυτόλογο ιστό (δηλαδή ιστό από άλλο σημείο στο σώμα). Μερικές φορές τόσο τα εμφυτεύματα όσο και ο αυτόλογος ιστός χρησιμοποιούνται για την ανοικοδόμηση του μαστού.
Η χειρουργική επέμβαση για την αναδόμηση των μαστών μπορεί να γίνει (ή να ξεκινήσει) τη στιγμή της μαστεκτομής (η οποία ονομάζεται άμεση αποκατάσταση) ή μπορεί να γίνει μετά την επούλωση των τομών της μαστεκτομής και την ολοκλήρωση της θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού (που ονομάζεται καθυστερημένη αποκατάσταση). Η καθυστερημένη αποκατάσταση μπορεί να συμβεί μήνες ή και χρόνια μετά τη μαστεκτομή. Σε ένα τελικό στάδιο αποκατάστασης του μαστού, μια θηλή μπορεί να δημιουργηθεί εκ νέου στον ανακατασκευασμένο μαστό, εάν δεν διατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της μαστεκτομής.
Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης του μαστού περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση στο άλλο στήθος, έτσι ώστε οι δύο μαστοί να ταιριάζουν σε μέγεθος και σχήμα.
Πώς χρησιμοποιούν οι χειρουργοί τα εμφυτεύματα για να ανακατασκευάσουν το στήθος μιας γυναίκας;
Τα εμφυτεύματα εισάγονται κάτω από το δέρμα ή τον θώρακα μετά τη μαστεκτομή. Οι περισσότερες μαστεκτομές εκτελούνται χρησιμοποιώντας μια τεχνική που ονομάζεται μαστεκτομή διατήρησης του δέρματος, στην οποία μεγάλο μέρος του δέρματος του μαστού αποθηκεύεται για χρήση στην αναδόμηση του μαστού.
Τα εμφυτεύματα τοποθετούνται συνήθως ως μέρος μιας διαδικασίας δύο σταδίων.
- Στο πρώτο στάδιο, ο χειρουργός τοποθετεί μια συσκευή, που ονομάζεται διαστολέας ιστών, κάτω από το δέρμα που έχει απομείνει μετά τη μαστεκτομή ή κάτω από τον θώρακα. Ο διαστολέας γεμίζει αργά με φυσιολογικό ορό κατά τις περιοδικές επισκέψεις στο γιατρό μετά την επέμβαση.
- Στο δεύτερο στάδιο, αφού ο ιστός του θώρακα έχει χαλαρώσει και επουλωθεί αρκετά, αφαιρείται ο διαστολέας και αντικαθίσταται με εμφύτευμα. Ο ιστός του θώρακα είναι συνήθως έτοιμος για την εμφύτευση 2 έως 6 μήνες μετά τη μαστεκτομή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εμφύτευμα μπορεί να τοποθετηθεί στο στήθος κατά τη διάρκεια της ίδιας χειρουργικής επέμβασης με τη μαστεκτομή – δηλαδή, δεν χρησιμοποιείται διαστολέας ιστού για την προετοιμασία για το εμφύτευμα.
Πώς χρησιμοποιούν οι χειρουργοί ιστό από το σώμα μιας γυναίκας για την ανακατασκευή του μαστού;
Στην ανακατασκευή αυτόλογου ιστού, ένα κομμάτι ιστού που περιέχει δέρμα, λίπος, αιμοφόρα αγγεία και μερικές φορές μυς λαμβάνεται από άλλο σημείο στο σώμα μιας γυναίκας και χρησιμοποιείται για την ανοικοδόμηση του μαστού. Αυτό το κομμάτι ιστού ονομάζεται πτερύγιο. Διαφορετικές θέσεις στο σώμα μπορούν να παρέχουν πτερύγια για την αναδόμηση του μαστού. Τα πτερύγια που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του μαστού προέρχονται συχνότερα από την κοιλιά ή την πλάτη. Ωστόσο, μπορούν να ληφθούν και από τον μηρό ή τους γλουτούς.
